CARA PENGAMBILAN OC

Sebagaimana yang diketahui, terdapat dua jenis kontraseptif oral iaitu kombinasi kontraseptif oral (Combined Oral Contraceptives , COC) dan pil progestin sahaja ( Progestin Only Pill , POP ) . Oleh itu, semasa menimbangkan keselamatan penggunaan kontraseptif oral, faktor yang lebih penting ialah bagaimana menjadi seorang pengguna yang selamat ( safe user ) . Faktor ini lebih penting daripada bagaimana memilih pil kontraseptif oral yang sesuai . Bagaimanapun, sediaan monofasik dengan dos yang rendah merupakan pilihan pertama⁽¹⁾ .

Dalam penerbitan World Health Organisation ( WHO ), satu kajian terhadap disease tromboembolik dengan kontraseptif oral dijalankan pada oktober 1995⁽²⁾ . Dari kajian tersebut, didapati sediaan yang mengandungi progestin generasi ketiga sangat digemari kerana sediaan ini mempunyai kesan sampingan yang rendah dan mempunyai kesan yang kurang terhadap metabolisme glukosa . Walau bagaimanapun, sediaan COC generasi ketiga ini juga berkontroversial dengan risiko tertentu . Oleh itu, sehinggan sekarang COC dengan progestin generasi kedua masih merupakan sediaan pilihan pertama .

Jadual II dan Jadual III dibawah masing-masing menunjukkan tertib permulaan kontraseptif oral COC dan POP⁽¹⁾ .

Jadual II Tertib Permulaan Untuk COC

* Postcoital contraception ( kontraseptif selepas persetubuhan )

Jadual III : Tertib Permulaan Untuk POP

Biasanya pek COC mengandungi 21 tablet dan setiap tablet mengandungi kombinasi estrogen dan progestin . Biasanya setiap tablet dicatat bersamaam dengan hari minggu disebelah pek tersebut . Pil pertama diambil pada hari pertama kedatangan haid dan pil pertama yang diambil mestilah bersesuaian dengan hari minggu yang terdapat disebalah pek . Misalnya , hari pertama kedatangan haid ialah Hari Rabu, dengan ini pil pertama yang diambil mestilah pil yang tercatat Hari Rabu disebelahnya . Seterusnya, pengambilan pil diikuti dengan anak panah yang ditunjukkan pada pek tersebut . Hanya satu pil diambil setiap hari dan makan pil yang seterusnya pada pada masa yang sama . Kelambatan pengambilan pil selama 12 jam boleh dikatakan sebagai ketinggalan pil ( miss pill ) . Pengambilan pil ini harus berterusan selama 21 hari kemudian diikuti dengan tempoh 7 hari yang tidak mengambil pil ( pill-free interval ) . Pada tempoh 7 hari ini, kedatangan haid akan berlaku . Walau bagaimanapun, haid ini mungkin lebih singkat dan kurang daripada biasa . Selepas tempoh 7 hari yang tidak mengambil pil , pengambilan pil mesti diteruskan dengan pek baru COC .

Cara pengambilan POP

Kebanyakan pek POP mengandungi 28 tablet dan sama seperti COC, setiap tablet dicatat bersamaam dengan hari minggu disebelah pek tersebut . Pil pertama diambil pada hari pertama haid dan pil pertama tersebut mesti bersesuaian dengan hari minggu yang dicatat pada sebelah pek tersebut . Seterusnya , makan 1 pil setiap hari pada masa yang sama dan mengikut turutan anak panah yang terdapat pada pek POP .Kelambatan pengambilan pil selama 3 jam dikatakan ketinggalan pil (miss pill).  Perbezaan pengambilan pil yang paling jelas antara COC dengan POP ialah POP tidak mempunyai tempoh tidak mengambil pil . Pengambilan pil POP sepatutnya diteruskan walaupun pek pertama sudah habis . Pek baru patut dimulakan pada hari keesokannya selepas pek lama sudah habis .