PEMILIHAN PIL

Dalam pasaran sekarang, terdapat formulasi pil yang pelbagai jenis . Dengan ini, ahli profesional perlu memberi nasihat kepada pengguna serta membantu mereka memilih produk yang paling sesuai dengan individu tertentu . Jadual IV menunjukkan faktor-faktor yang penting semasa memulakan dan bercadang memberhentikan penggunaan pil . ⁽¹⁰⁾

Jadual IV : Faktor yang perlu dipertimbangkan semasa memulakan dan bercadang memberhentikan penggunaan oral kontraseptif pil

Pemberhentian pengambilan pil kontraseptif oral biasanya disebabkan oleh kesan sampingan pil tersebut . Contohnya : pendarahan pertengahan kitar ( breakthrough bleeding, BTB ), loya, sakit kepala, ketegangan payudara, acne, hirsutism, mood swing dan peningkatan berat badan . Oleh yang demikian , pengguna perlu diberi kauseling bahawa kebanyakan kesan sampingan pil kontraseptif oral akan berkurangan selepas beberapa bulan pengambilan pil tersebut .

Loya, ketegangan payudara dan sakit kepala vaskular disebabkan oleh estrogen manakala acne, kulit yang berminyak, hirsutism dan peningkatan berat badan disebabkan oleh androgen dalam formulasi pil tersebut . Breakthrough bleeding pula berkaitan dengan nisbah estrogen dangan progestin dalam formulasi pil kontraseptif oral . Ramai wanita yang menggunakan pil kontraseptif oral akan menggadu masalah peningkatan berat badan , tatapi dari kajian , didapati formulasi pil yang berada dalam pasaran hanya meningkatkan sedikit atau langsung tidak meningkatkan berat badan pengguan . ⁽¹⁰⁾ Sebenarnya, masalah ini berlaku mungkin disebabkan kesan progestational dan kesan androgenik yang akan meningkatkan selera makan seseorang .

Permulaan pangambilan pil

Kontraseptif oral biasanya dimulakan dengan dos estrogen yang rendah , iaitu 30 µg ethinyloestradiol . Kalau pengawalan kontraseptif tidak begitu baik dengan formulasi ini , formulasi dengan dos ethinyloestradiol yang lebih tinggi dicadangkan tetapi dengan dos maksima 50µg .

Biasanya, fungsi COC adalah bergantung kepada fungsi am progestin . Progestin generasi pertama juga digunakan dalam POP dan contohnya ialah :

Progestin yang baru adalah :

Progestin jenis ini biasanya dipromosikan sebagai progestin yang baik kerana ia mempunyai kebaikan seperti berikut :

Dos tinggi pil estrogen

Pil dos tinggi estrogen mempunyai risiko yang tinggi terhadap masalah kardiovaskular , oleh itu , hanya sesetengah wanita yang sesuai dengan penggunaan pil tersebut . Wanita yang tidak sesuai menggunakan pil tersebut ialah :

Pil trifasik

Pil trifasik memberikan pengawalan kitar haid yang lebih stabil . Biasanya pil jenis ini diberikan kepada wanita yang mengalami masalah breakthrough bleeding walaupun dengan penggunaan pil kombinasi monofasik jenis gestodene-based .

Mini-pil (POP )

Wanita yang masih menyusu perlu mengambil POP kerana penggunaan COC akan mengurangkan kualiti serta kuantiti susu ibu . Walau bagaimanapun, POP adalah kurang efektif jika berbanding dengan COC . Sebenarnya bagi ibu yang masih menyusu , susu ibu tersebut mempunyai pengawalan terhadap kehamilan dan ini akan menambahkan pengawalan kehamilan POP . Selain ibu yang masih menyusu , POP juga disarankan kepada wanita yang :